长期以来,国内许多实验室一直使用普通玻璃试管来采集、储存血液标本,由于血液采集后到实验室分离血清或血浆并测试需要较长的时问,期问除了考虑玻璃试管不加盖会导致血液水分蒸发、血清浓缩影响测定外,血清血浆与血细胞共置期间由于细胞内外离子转移和酶类从细胞内逸出更是影响测定结果的一个重要因素。
分离胶真空采血管内的分离胶主要由硅橡胶、大分子碳氢化合物、疏水胶等组成,是具有触变性的惰性黏性胶体.气密性好,透明度高。分离胶的比重在1. 04左右(为1. 03-1. 05),而血清的比重为1. 02,血浆的比重为1. 025 -1. 030,血细胞的比重为1. 08可见,分离胶的比重处于血清血浆与血细胞之间,因此能将血液分成三层。其原理是:离心时,在离心力的作用下,分离胶中的硅石分子凝聚体的氢键网状结构破坏,a度降低形成链状结构,比重大的血细胞就沉到底部,分离胶则液化上移到血清血浆和血细胞之间,形成了上层血清血浆中层分离胶、底部血细胞的状态。当离心完毕离心机停止转动,失去离心力后,分离胶中硅石凝聚体中的链状粒子问再次由氢键构成网状结构,恢复其初始的高9度凝胶状态,固化形成屏障,使血清和血浆与细胞分离,保证了血清血浆内化学成分的稳定。
采用分离胶真空塑料试管,自血样抽入尊龙凯时官方网站下载-凯时kb88手机客户端,血浆血清分离,分析仪直接吸取血浆血清,血样保存,废弃处理全过程都是在同一试管中进行,避免血样沾污操作者,提高了工作效率,也减少了医疗废物,有利于环境保护。
关于血清分离胶对常规生化项目如k 、 na 、ci-、 ca2 、glu等的影响国内己有报道,但未就血浆分离胶尤其是肝素钾分离胶对血浆被测组分的影响展开探讨。本实验结果显示,短时问内肝素铿分离胶管分离血浆可能会使alb的检测结果略偏低,使glu的检测结果略偏高,并不影响绝大多数临床生化检测项目的检测结果。这表明肝素锂分离胶管可用于临床检验。
总之,根据我们的观察和对比分析,可以认为,短时间内,使用新鲜的肝素锂分离胶血浆与常法分离的血清测定结果相比基本上是一致的,可以保证结果的准确性和可靠性,但是由于肝素锂分离胶管中的分离胶并没有完全隔离血浆和血细胞,另外,由于本实验还存在一些不足之处:只观察了短时问内部分临床生化检测项目,具有观察项目的局限性和观察时问的局限性,分离胶管内的血浆经过24-48h甚至更长时间放置后是否会明显影响某些检测项目的测定结果,例如是否会导致k 浓度升高、葡萄糖分解等,有待进一步探讨。
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