静脉血标本采集是护理工作常用的技术操作。随着静脉采血方法的改进,利用配套静脉采血针进行真空管采血,因其操作简单、实用,而在临床广泛应用。为提高采血成功率,我院对静脉采血失败的原因,进行分析、总结,下面对采血失败原因归纳如下。
一、护理人员因素由护理人员因素造成在采血失败原因中居首位,我院护士队伍年轻化,心理素质不强,临床操作技能不熟练,缺乏有效经验,对操作过程中常遇到的问题未能及时解决,若护士的技术和经验不足,遇穿刺难度大的患者加上紧张的因素往往导致采血不能一次成功;护士穿刺血管时由于力度和角度把握不当,针头斜面穿透血管,引起局部血肿造成穿刺失败;护士未严格执行操作规范,扎止血带过紧,距穿刺点过近,距离不足6cm,即使穿刺成功,接真空采血管时亦会因血流慢或血流被中断造成穿刺失败;采血中常由于未妥善固定针头及接尊龙凯时官方网站下载-凯时kb88手机客户端时过度牵拉引起针头脱出致采血失败;穿刺成功后由于针头紧贴血管壁,护士未调节针头位置而致采血失败。
二、患者因素少数患者在接受静脉采血时因有晕血史或由于疼痛刺激、精神紧张可致周围静脉痉挛导致采血失败;神志不清且烦躁不安者,由于无法沟通且固定难度大常致采血失败;痛觉过敏者常由于进针时疼痛导致肢体回缩造成穿刺失败;幼儿可因体位不配合而导致采血失败;老年人由于正常生理的退行性变,红细胞表面负电荷减少,导致红细胞的沉降率增加,血液呈高黏滞状态,血液黏度增高会引起血流阻力增加,使血液流动速度减慢,从而影响采血成功率。
三、采血管因素采血管管帽松动或有裂痕导致采血管无真空负压而护士操作前未能仔细检查导致采血失败。
四、采血针头因素在静脉穿刺时,如确定针头进入血管内,但无回血,连接真空采血管亦无血液流出,说明针头在穿刺前已经阻塞,以致采血不能一次成功。
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